Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом

Жалобы при поступлении: на боли и онемение в левой половине лица, общую слабость.

Анамнез заболевания: Со слов хворого в течение 5-и дней тревожат выше перечисленные жалобы, связывает с переохлаждением организма, когда появилась чувство онемение и болилевой половине лица, в связи счем вызвал СМП, доставлен в ОКБ с д/з: Отит Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом? Где был осмотрен лор доктором и перенаправлен в кл.МКТУ с д/з: Неврит тройничного нерва?

Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит опровергает. Наследственность не отягощена. Непереносимость фармацевтических препаратов и пищевых товаров нет.

Эпид анамнез : За последний 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща в течение 2-х недель не была. За границы Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом в течение 3-х лет не выезжала. Последние 6 месяцев переливания крови не было.

Объективно: Общее состояния относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обыкновенной расцветки, незапятнанные. Т-36,60С. Аускультативно в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-17 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-80 в мин. АД 120/80 мм рт.ст Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом. Животик мягенький, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.

Невр. статус. Сознание ясное. Глазное яблоко в полном обьеме, болезненно. Конвергенция сохранена. Язык по средней полосы. Ассиметрия лица. Симптом паруса положительный. СХР DS. В позе Ромберга пошатывает. Менингеальных символов нет.

Д/з: Нейропатия лицевого нерва Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом слева,острый период, инфекционно-аллергического генеза.

С целью купирования болевого синдрома изготовлена :

Sol. Ketatopi 2 ml+ Sol. Natrii chloridi 0.9%-100 ml в/в кап.

За время наблюдения состояние хворого с неким улучшением, уменьшились боли левой половине лица. АД 110/70 мм. рт.ст. ЧСС-пульс-78 в мин. ЧДД-16 в мин. Т-36,60С. Показаний для круглосуточного Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом наблюдения не было, даны советы.

Деж. докторы:Серикбаев А.Р.

Шагирбаева А.М.

Ургентный невропатолог:Сапарбаева Ж.Е.

Кооперативный осмотр дежурных докторов:

Жалобы при поступлении: на отечность лица, зуд кожи, общая слабость.

Из анамнеза заболевания: Со слов нездоровой данное состояние волнует в течении около 1 часа , начало не с Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом чем же не связывает, из за ухудшение состояние вызвали СМП оказано помощь Аллергопрес 1 мл и Преднизолон 1 мл и доставлен в кл. МКТУ.

Анамнез жизни:Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит опровергает. Наследственность не отягощен. Травмы и операции опровергает. Непереносимости из фармацевтических препаратов нет.

Эпид анамнезЗа последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом крови не было. За последние 3 года эпидзначимые страны по малярии не выезжала.

Беспристрастно: Состояние средней тяжести. Темп. -36,6С. Сознание ясное. Положение активное, нормостенического телосложения, умеренного питания. Кожные покровы: незапятнанные, в области лица отмечается отечность. Костно-суставная система: без патологии. Система дыхания:дыхание через нос свободное. Грудная Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом клеточка обыкновенной формы, обе половины симметрично участвуют в акте дыхания. Перкуторно в легких ясный легочной звук. Аускультативно: везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Сердечно-сосудистая система: область сердца зрительно не изменена. Сосудистый пучок в v- межреберье слева, граница относительной тупости сердца: правая по правому краю грудины., верхняя III м/р, левая Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом 0,5 см кнутри от СКЛ. Ритм сердца верный, тоны приглушены, ЧСС, п-с: 82 в мин. АД 120/70 мм.рт.ст.

Система пищеварения:Язык незапятнанный, аппетит сохранен, Животик мягенький, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Стул в норме.Система мочевыделительной системы: Область почек без видимой патологии. Симптом поколачивания Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом отрицательный с обеих сторон. Диурез адекватный.

Д/з: ОснАллергическая реакция по типу отека Квинке в области лица, средней тяжести, неясной этилогии.

C целью купирование аллергической реакции:

Изготовлено:Sol. Preadnizoloni90mg+Sol.Natrii chloridii 0.9%-200 ml в/вкап.

Через час состояние хворого с улучшением выше перечисленные жалобы уменшились, сохраняется Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом общая слабость, АД 120/70 мм рт.ст. ЧСС-пульс-84 в мин. ЧДД-17 в мин. Т-36,50С. Показании для госпитализации нет, даны советы.

Деж. докторы:Серикбаев А.Р.

Шагирбаева А.М.

Кооперативный осмотр дежурных докторов:

Жалобы при поступлении: на мелкоточечные высыпания на коже задней поверхности бедер, голеней ярко красноватого цвета, местами сливного нрава, общую Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом слабость.

Из анамнеза заболевания: Хворает в течении 2 дней. Ни с чем же не связывает. Сейчас из этого высыпания вызвана бригада СМП и доставлен в ОКБ, где был осмотрен медиками и перенаправлен в клинику МКТУ.

Анамнез жизни:Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит опровергает. Наследственность не отягощена. Травм, операции опровергает Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом. Непереносимость фармацевтических препаратов из пищевых товаров опровергает.

Состоит на «Д» учете у кардиолога с д/з: ИБС. ПИМ (2001,2006,2008,2016г.). Стентирование ОВ (2011г.). Артериальная гипертония III ст. риск -4 ( пол, ГЛЖ, ИБС) СНФК I (NYHA). Гипотензивные препараты воспринимает часто. У нефролога с д/з:Приобретенная болезнь почек. Постояно получает амбулаторное и Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом стационарное исцеление.

Эпид анамнез: За последний 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща в течение 2 х недель не была. Эпидзначимые страны на малярии за последнее 3 года не выезжал.

Беспристрастно:Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы белой расцветки, геморрагические высыпание н/конечностях, задней поверхности бедер, местами сливные. Т-36,40С. Аускультативно дыхание везикулярное Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом, хрипов нет. ЧДД-18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-82 в мин. АД-120/80 мм рт.ст. Животик мягенький, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.

Д/з.:Осн: Геморрагический васкулит, острое течение, кожная форма.

Конк:ИБС. ПИМ (2001,2006,2008,2016г.). Стентирование ОВ (2011г.).

Фон:Артериальная гипертония III Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом ст. риск -4 ( пол, ГЛЖ, ИБС)

Осл: СНФК I (NYHA).

Соп:Приобретенная болезнь почек 111 ст. СКФ -38 мл/мин (по Кокрофту).

Фон:Приобретенный тубулоинтерстициальный нефрит обострение.

За время наблюдения состояние хворого с неким улучшением. АД 120/70 мм рт.ст. ЧСС-пульс-79 в мин. ЧДД-18 в мин. Т-36,50С. Показаний для круглосуточного наблюдения не Совместный осмотр дежурных врачей и ургентным невропатологом было, даны советы.

Деж. докторы:Серикбаев А.Р.

Шагирбаева А.М.


sovremennaya-bankovskaya-sistema.html
sovremennaya-civilizaciya-tehnogennya-rezultat-preobrazovaniya-prirodi-i-obshestva-na-baze-razvitiya-tehniki.html
sovremennaya-demograficheskaya-politika-rossii-migraciya-stranica-4.html